作为一名皮肤病专家，我可以告诉大家怎么确定银屑病的严重程度。首先，需要了解银屑病的病理生理特点和症状。银屑病是一种慢性自身免疫疾病，常表现为皮肤表面出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状，并有时会伴随有关节疼痛或肿胀等。
其次，严重程度可以通过以下方式来评估：
首先，根据患者的病程和症状进行评估。当一个患者已经经历了多年的银屑病发作，并出现了广泛的皮肤损伤和高度瘙痒等症状，那么这个患者很可能是银屑病的重度患者。
其次，根据排查其它并发症来评估。银屑病容易导致关节炎、脂膜炎以及抑郁症等的发生，造成身体上与心理上的影响。如果患者有高度的颜面焦虑，情绪低落等症状，则也应该被认为是一种重度疾病。
最后，通过皮肤损伤面积、严重程度和痛痒感等方面评估。皮肤损伤面积的广泛程度常常与疾病的严重程度密切相关。特别是银屑病容易引起身体部位的广泛受损，如躯干、四肢和头部等部位，且常常表现为大片的红斑和鳞屑等。同时，疾病的症状严重程度以及痛痒感的程度，也可以间接地反映疾病的严重程度。
总结来说，银屑病自身就是一种较为严重的慢性疾病，如果病人已经出现广泛的皮肤损伤和高度瘙痒等症状，那么这个病人的确是一个严重的患病者。因此，在治疗银屑病的同时，要根据病情的严重程度以及患者的实际情况，进行相应的诊断、治疗和病情监测。
